Gestational Hypertension ကိုယ်ဝန်ဆောင်အချိန် သွေးတိုးရောဂါ

ဆရာရေ နေကောင်းကြလား။ မေးစရာလေးရှိလို့ပါ ကျွန်မ (၃၄နှစ်) အပတ် ၃၀ ကိုယ်ဝန်နဲ့ပါ၊ 

diagnosed with

- Gestational diabetes 

- Gestational hypertension 

- Preeclampsia 

အခု ညတိုင်းခေါင်းကိုက်နေလို့ Tylenol နဲ့ လဲ မသက်သာဘူး။ သွေးပေါင်ချိန်လည်း အများဆုံး ၁၅၀/၁၀၁ အထိ တက်တယ် ဆရာဝန်ကလည်း ဘာဆေးမှမပေးတော့။ သွေး ၁၆၀/၁၁၀ လောက်ဆိုရင်တော့ ER လာခဲ့ပါဆိုတာပဲ ရှိတယ်။ စိုးရိမ်စရာရှိမလားမသိ။ ဆရာ ဆေးညွန်လို့ကော ရမလား ဆိုတာ အကူအညီတောင်းချင်လို့ပါ။

Gestational Diabetes ကိုယ်ဝန်နဲ့ဆီးချို https://dr-tint-swe.blogspot.com/2021/06/gestational-diabetes.html

PET ကိုယ်ဝန် သွေးဆိပ်တက်ခြင်း https://dr-tint-swe.blogspot.com/2023/07/pet.html

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အချိန် သွေးတိုးရောဂါ (Gestational Hypertension)

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလ ၂၀ ပတ်ကျော်ပြီးနောက် ပေါ်ပေါက်လာသော သွေးတိုးရောဂါကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်အချိန် သွေးတိုးရောဂါ ဟုခေါ်ပါသည်။ ဆီးအတွင်း ပရိုတိန်းမပါဝင်ဘဲ သွေးဖိအားသာ မြင့်တက်နေခြင်းဖြစ်ပြီး၊ အများအားဖြင့် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် သွေးဖိအား ပြန်လည်ပုံမှန်ဖြစ်လာပါသည်။ သို့သော် မိခင်နှင့် ကလေးနှစ်ဦးစလုံးအတွက် အန္တရာယ်များ တိုးစေနိုင်ပြီး၊ preeclampsia သို့မဟုတ် eclampsia သို့ ပြောင်းလဲတိုးတက်လာနိုင်ပါသည်။

ဤရောဂါကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စစ်ဆေးမှုများအတွင်း သွေးဖိအားကို ပုံမှန်တိုင်းတာစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် အတည်ပြုကြပါသည်။ ကုသမှုတွင် သွေးဖိအားကို စောင့်ကြည့်ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် လုံခြုံစွာ ကလေးမွေးဖွားနိုင်ရေးကို အဓိကထားလုပ်ဆောင်ပါသည်။ အများအားဖြင့် ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ်ခန့်တွင် မွေးဖွားစေခြင်း လိုအပ်နိုင်ပြီး၊ အခြေအနေဆိုးရွားပါက ထိုထက်စောစီးစွာ မွေးဖွားစေရန် စီစဉ်ရပါသည်။ ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မျက်စိအမြင်ပြောင်းလဲခြင်း စသည့် လက္ခဏာများကို အထူးသတိပြုရပါသည်။

အကြောင်းရင်းနှင့် အန္တရာယ်အချက်များ

အကြောင်းရင်း မသေချာခြင်း

တိကျသော အကြောင်းရင်းကို မသိရှိရသေးသော်လည်း အန္တရာယ် တိုးစေသော အချက်များမှာ

ကိုယ်အလေးချိန်လွန်ကဲခြင်း

ဆီးချိုရောဂါ

ကျောက်ကပ်ရောဂါ

မိခင်အသက် အရမ်းကြီးခြင်း သို့မဟုတ် ငယ်ခြင်း

ပထမဆုံး ကိုယ်ဝန်

ကလေးများစွာ ကိုယ်ဝန် (အမြွှာ၊ သုံးမြွှာ)

အာဖရိကန်–အမေရိကန် လူမျိုးဖြစ်ခြင်း

အန္တရာယ်အချက်များ

ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီကတည်းက သွေးတိုးရောဂါရှိခြင်း

ကိုယ်အလေးချိန်လွန်ကဲခြင်း

ဆီးချိုရောဂါ

ကျောက်ကပ်ရောဂါ

ကလေးများစွာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ထားခြင်း

လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါသတ်မှတ်ခြင်း

ရောဂါသတ်မှတ်ခြင်း

ကိုယ်ဝန် ၂၀ ပတ်ကျော်ပြီးနောက်

သွေးဖိအား 140/90 mmHg နှင့်အထက်ကို ၄ နာရီခန့် ခြားပြီး နှစ်ကြိမ် တွေ့ရှိခြင်း

preeclampsia ၏ အခြားလက္ခဏာများ မပါဝင်ခြင်း

စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စစ်ဆေးမှုတိုင်းတွင် သွေးဖိအား တိုင်းတာခြင်း

ဆီးအတွင်း ပရိုတိန်း စစ်ဆေးခြင်း

သတိပေး လက္ခဏာများ (Preeclampsia အတွက်)

ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း

မျက်စိအမြင် ပြောင်းလဲခြင်း (မရှင်းလင်းမြင်ရခြင်း၊ အစက်အပြောက်မြင်ရခြင်း)

ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း နာကျင်ခြင်း

အသက်ရှူခက်ခဲခြင်း

ပျို့အန်ခြင်း

ကိုယ်ခန္ဓာ ဖောတက်လာခြင်း

ကိုယ်အလေးချိန် ရုတ်တရက် မြင့်တက်လာခြင်း

အကျိုးဆက်များ

မိခင်အတွက်

အဖျားတက်တက်ခြင်း (eclampsia)

လေဖြတ်ရောဂါ

HELLP syndrome

ကျောက်ကပ်၊ အသည်း ပြဿနာများ

အချင်းကွာခြင်း (placental abruption)

ကလေးအတွက်

အချိန်မတိုင်မီ မွေးဖွားရခြင်း

မွေးချိန် ကိုယ်အလေးချိန် နည်းခြင်း

ကိုယ်အလေးချိန် မတိုးပွားနိုင်ခြင်း

မွေးဖွားမရောက်မီ သေဆုံးနိုင်ခြင်း

စောင့်ကြည့်ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် ကုသမှု

စောင့်ကြည့်ခြင်း

သွေးဖိအားကို မကြာခဏ စစ်ဆေးခြင်း

သွေးစမ်းသပ်မှုများ (အသည်း၊ ကျောက်ကပ် လုပ်ဆောင်ချက်၊ သွေးလွှာအရေအတွက်)

ဆေးဝါးကုသမှု

သွေးဖိအား လျှော့ချရန် ဆေးဝါးများ အသုံးပြုခြင်း

မွေးဖွားစေခြင်း

ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ် သို့မဟုတ် ထိုထက်ကျော်လွန်ပါက အလုပ်လုပ်စေ၍ မွေးဖွားစေခြင်းကို အများအားဖြင့် ပြုလုပ်ပါသည်

ကိုယ်ဝန် ၃၂–၃၄ ပတ်မတိုင်မီ မွေးဖွားရမည်ဆိုပါက ကလေး၏ အဆုတ်အရွယ်ရောက်မှုအတွက် steroid ဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်

Preeclampsia ကို သတိပြုစောင့်ကြည့်ခြင်း

အခြေအနေ ဆိုးရွားလာမှု လက္ခဏာများကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ရပါသည်။

Dr. တင့်ဆွေ