Posts

Showing posts from September, 2024

Cobenfy စိတ်ရောဂါကုသဆေး

Image
FDA ကနေ ၂၆-၉-၂၀၂၄ နေ့က အတည်ပြုချက်ပေးလိုက်ပါတယ်။ schizophrenia ခေါ် စိတ်ရောဂါအတွက် ဖြစ်တယ်။ ဆေးကို တနေ့မှာ ၂ကြိမ်သောက်ရမယ်။ Bristol Myers Squibb ကနေ ထုတ်လုပ်တယ်။ xanomeline နဲ့ trospium chloride ဆေး ၂ မျိုးရောထားတယ်။ Schizophrenia စိတ်ရောဂါဆိုတာ နာတာရှည်ရောဂါတခုဖြစ်တယ်။ ၁။ Psychotic symptoms စိတ်လက္ခဏာများ - Hallucinations သူများတွေ မမြင်ရ၊ မကြားရတာတွေကို မြင်ကြားနေခြင်း၊ - delusions အမြင်သွေးလွဲခြင်း၊ - disorganized speech and behavior အပြောအဆိုနဲ့ အပြုအမူတွေ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း၊ - unusual ways of thinking ပုံမှန် မစဉ်းစားခြင်း။ ၂။ Negative symptoms အပြုသဘောမဆောင်သည့်လက္ခဏာများ - Reduced motivation စိတ်အားထက်သန်မှုနည်းခြင်း၊ - expression of emotions စိတ်ခံစာမှုတွေကိုသာ ပြောဆိုနေခြင်း၊ - interest in life သူ့ဘဝကိုသူ စိတ်ပါဝင်စားမှု မရှိခြင်း။ ၃။ Cognitive impairments အသိစွမ်းအားနည်းခြင်း  - Difficulty with concentration အာရုံစူးစိုက်မှု နည်ခြင်း၊ - memory မှတ်ဉာဏ်နည်းခြင်း၊ - mental processing speed စိတ်အလုပ် လုပ်ဆောင်မှု နှေးကွေးခြင်း။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Seborrheic Keratosis or Keratosis pilaris ဆားဝက်ခြံ

Image
၁။ ဟုတ်ကဲ့ဆရာ မျက်နှာနှာခေါင်းကြားမှာရော့ မျက်ခုံးမွှေးကြားမှာရော့ ဆားဝက်ခြံတအားများတယ် မျက်နှာဘယ်လို သစ်သစ်အသားတွေ့တာရဲလားတယ် မပျောက်ဘူးဆရာ ခေါင်ကလဲ့ဘောက်အမြဲထတယ် ဘယ်ခေါင်လျှော်ရည်သုံးသုံး ဘောက်ကမပျောက်ဘူးဆရာ မေးနည်းစည်းကမ်း ပို့ထားပြီး။ အသက် မသိ။ ဘယ်လောက်ကြာ မသိ။ ဖြေမရ။ ၂။ ဆရာ မင်္ဂလာပါ။ Keratosis Pilaris အကြောင်း ရေးဖူးရင် ပြန် share ပေးလို့ရမလား။ Peeling လုပ်ရင် ပျောက်လားရှင့်။ မူလတန်းလောက်ကတည်းက KP ရှိတာပါ။ မေးတဲ့သူ အသက်-ကျား-မ မသိပါ။  ၃။ ဆရာ မင်္ဂလာပါရှင့် မေးခွန်းလေးကို ဖြေကြားပေးစေလိုပါတယ်ရှင့်။ ကျွန်မ အသက် ၂၅ အပျိုပါရှင့်။ မျက်စိနားမှာ ငါးမျက်စိလို့ခေါ်တဲ့ အဖုလေးတွေ ၃လုံးလောက် ပေါက်နေပါတယ် ဆရာဝန်နဲ့ပြတော့လည်း အဲ့ဒါတွေက လိမ်းဆေးမရှိဘူး လေဆာနဲ့ပစ်မှ ရမယ်လို့ ပြောပါတယ်ရှင့် ပြီးတော့ အဲ့ဒီအလုံးတွေက ပွားတတ်တယ်လို့ ပြောပါတယ်ရှင့်။ မျက်လုံးနားဆိုတော့ လေဆာပစ်ရင် ထိခိုက်မိမှာ စိုးလို့ပါရှင့်။ လိမ်းဆေးရှိရင်လည်း ညွှန်ကြားပေးစေလိုပါတယ်ဆရာရှင့်။ ကျေးဇူးတင်ပါတယ်ဆရာရှင့်။ အလုံးတွေ ရှိတဲ့နေရာကို ပုံနဲ့ပြလိုက်ပါတယ်ရှင့်။ ၄။ ကျွန်မအသက်က ၂၇ ပါဆရာ။ ကျန်းမာရေးလဲကောင်းပါတယ်ဆရာ။ အိမ်ထောင်လဲရှိပါတယ်

Fibrous papule of the face မျက်နှာငါးမျက်စိ

Image
ဆရာ အရပ်အခေါ် ငါးမျက်စိဆိုတာ ဘာကြောင့် ဖြစ်ရတာလည်း၊ ဘယ်လိုကုသလို့ ရပါသလဲဆရာ။ အရပ်ခေါ်တွေက တခါတလေဂွကျတယ်။ ငါးမျက်စိဆိုတာ ခြေဖနောင့်တွေမှာဖြစ်တာကိုလည်း ခေါ်တယ်။ အဲတာက ဆေးစာနဲ့ Corns and calluses ဖြစ်တယ်။ စာတပုဒ်ရေးထားပါတယ်။ အခုမေးတာမျိုးက မျက်နှာ။ Fibrous papule ခေါ်တယ်။ ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ အသစ်ဖြစ်လာတဲ့၊ ဝက်ခြံနဲ့တူတဲ့ အကျိတ်-အလုံး-အသီးလေးတွေဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗဒေမှာ Angiofibroma အမျိုးအစားလို့သတ်မှတ်တယ်။ အဖြစ်မနည်းပါ။ အရွယ်မရွေး၊ ကျား-မ မရွေးဖြစ်တယ်။ အရေပြားပေါ်မှာ ခပ်ခုံးခုံးလေး တောက်ပြောင်နေတယ်။ အသားပိုနဲ့ တူတယ်။ အရွယ်အစားလည်း ၁ ကနေ ၅ မီလီမီတာရှိတယ်။ ပါး၊ မေး၊ လည်ပင်း၊ နဖူးတွေမှာ အဖြစ်များတယ်။ ၃ ယောက်မှာ ၁ ယောက်က ထိခိုက်မိရာကနေဖြစ်တယ်လို့ ပြောကြတယ်။ အများစုမှာ အလိုလို ပေါက်လာတယ်။ လက်မှာဖြစ်တာမျိုးက မှန်ဘီလူးနဲ့စစ်ရင် မတူတာတွေ့တယ်။ giant cell fibroma ခေါ်တယ်။ အခုဟာမှာ spindled cells တွေတွေ့မယ်။ ကုသဘို့မလိုပါ။ အကြည့်ရဆိုးတာကလွဲရင် ဘာမှမဖြစ်ပါ။ ဆေးသောက်-ဆေးထိုး-ဆေးလိမ်းလို့ မပျောက်ပါ။ အလှအပတွက်ဆိုရင် ခွဲထုတ်ရမယ်။ အမာရွတ်လေးထင်ကျန်မှာတော့ သိထားပါ။ အသက် ရင့်ကျက်လာတာလို့သာ အောက်မေ့ပါ။ ဒေါက်တာတင့်ဆွ

Respiratory rate ကလေးအသက်ရှူနှုန်း

Image
မင်္ဂလာပါဆရာ ယောက်ျားလေး ၂ လသားပါ အသက်ရှူမြန်တယ်လို့ ထင်လို့ပါ ချောင်း တခါတလေ ဆိုးပါတယ် ထိုင်ပြီး နို့တိုက်ရင် သီးတတ်ပါတယ် နို့သောက်နိုင်ပါတယ် မမှိန်းပါဘူး ပြာလဲမပြာပါ ငိုရင် မျက်နှာတော့ရဲလာပါတယ် ချွေးထွက်ပါတယ် အမြဲတော့ မဟုတ်ဘူး ဆီးဝမ်းမှန်ပါတယ် အသက်ရှူမြန်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ သိချင်ပါတယ် စိုးရိမ်ရလားဆရာ ဘယ်လိုအချက်တွေကို စောင့်ကြည့်သင့်ပါသလဲ အသက်ရှူနှုန်းဟာ အသက်အရ မတူပါ။ လူကြီးတွေက တမိနစ်မှာ ၁၂ ကြိမ်ကနေ ၂၀ ကြိမ်ရှူတယ်။   မွေးစကနေ ၁၂ လသားအထိ အကြိမ် ၃၀ ကနေ ၆၀။ အသက် ၁ နှစ်ကနေ ၃ နှစ်အထိ အကြိမ် ၂၄ ကနေ ၄၀။ အသက် ၄ နှစ်ကနေ ၅ နှစ်အထိ အကြိမ် ၂၂ ကနေ ၃၄။ အသက် ၆ နှစ်ကနေ ၁၂ နှစ်အထိ အကြိမ် ၁၈ ကနေ ၃၀။ အသက် ၁၃ နှစ်ကနေ ၁၈ နှစ်အထိ အကြိမ် ၁၂ ကနေ ၁၆။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ ၂၉-၉-၂၀၁၈

Blocked Fallopian Tubes သားအိမ်ပြွန်ပိတ်ခြင်း

Image
(ကန်တော့) မင်္ဂလာပါ ဆရာရှင့် ကျွန်မ အသက်က ၄၀ နှစ်ပါ ၃နှစ်သမီးရှိပါတယ် ကလေးမွေးပြီး ကိုယ်ဝန်တားဆေး လုံးဝမသုံးပါ။ ကလေး ၁နှစ်အရွယ်စပြီး နောက်ကလေး ထပ်ယူတာ  ခုချိန်ထိ မရလို့ပါရှင့်။ ရာသီသွေး  ကလေးမွေးပြီး ၁လ တစ်ကြိမ်(တကြိမ်) ပုံမှန် ခုချိန်ထိ လာပါတယ်။ လက်ရှိ ကလေးမရခင်က ဘယ်ဘက်က သားဥပြွန်ပိတ်လို့ ဆီးလမ်းကြောင်းကနေ ဆေးသွင်းဓာတ်မှန်ရိုက် စစ်ဆေးတာတွေလုပ်ခဲ့ဖူးပါတယ်ရှင့်။ နောက်ထပ် ကလေးလိုချင်လို့ ဘယ်လိုဆေးတွေသောက်သင့်ပါသလဲ ဘာတွေပြုလုပ်သင့်လဲ ပြောပြပေးပါဦး ဆရာရှင့်။အမှားပါရင် ခွင့်လွတ်ပါ   ဆရာ နေကောင်းကျန်းမာပါစေရှင့်။  လက်ရှိကလေးက ခွဲမွေးထားတာပါရှင့်။ အရင်ကလည်း သားအိမ်ပြွန်ပိတ်လို့မေးသူ ၈ ယောက်ရှိတယ်။ မေးခွန်းတွေ မထည့်တော့ပါ။ သားအိမ်ပြွန် ၂ ဖက်လုံးမရှိသူ ပုံမှန်နည်းနဲ့ ကိုယ်ဝန်မရနိုင်။ ဆောရီး။ မျိုးဥအိမ်ကျန်သေးရင် ပုံမှန်အမျိုးသမီးတွေလိုနေနိုင်။ ဖန်ပြွန်သေန္ဓေဆိုရင် ရနိုင်လားရှင့်။ နောက်ပိုင်းဘယ်ဘက်အခြမ်းက ဆီးသွားရင်အောင့်ပြီး ကိုက်တယ်ရှင့်။ စိုးရိမ်ရလား ဆရာ။ နောက်ဆုံးဆေးစစ်ချက်မှာ ဘာတွေ့သလဲ မသိ။ ဆီးလမ်းပိုးဝင်တာနဲ့ သားအိမ်ရောဂါတခုခုကို စဉ်းစားရ။ သားအိမ်ပြွန်ပိတ်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ - • Endomet

Height အရပ်ရှည်နည်း

Image
၁။ ဒေါက်တာခင်ဗျ ကျနော် ကျန်းမာရေး နဲ့ ပက်သက်တာ တခုလောက်မေးချင်လို့ပါ ခင်ဗျ အသက်က ၂၂နှစ်ပြည့်ပြီးပါပြီခင်ဗျ အရပ်က ၅ပေ၃လက်မရှိပါတယ်ခင်ဗျ အဲ့ဒါ ဆေးသောက် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရင် အရပ်ရှည်လာနိုင်သေးလားခင်ဗျ ၂။ ဆရာ အမျိုးသမီးငယ်တွေ အပျိုဖော်မဝင်ခင် ၁၂ နှစ်ဝန်းကျင် ဆံပင်အရှည်ထားခြင်းက အရပ်ထပ်ရှည်ခြင်းကို ထိခိုက်နိုင်ပါသလားခင်ဗျ တူမလေးကဆံပင်အရှည်ထားလို့ပါ ကျွန်တောာ့တသက် တကြိမ်တခါမှ မကြားဘူးသေးပါ။ မေးခွန်းအဆန်းတွေ အတော်လာပါတယ်။ ကိုဗဗစ်ဆိုလည်း ဘယ်တိုင်းပြည်ကလူတွေကမှ မမေးတာမျိုးတွေ မနည်းဘူး။ 1)    ဆရာ အလေးမတာတွေလုပ်လွန်းရင် အရပ်ထွက်တာနှေးတယ် ကြားဖူးပါတယ်ဆရာ။ အဲ့ဒီ အယူအဆ မှန်လားမှားလား သိပါရစေဆရာ။ 2)    ကျနော်သားအတွက် အရပ်ရှည်စေခြင်လို့ လမ်းညွှန်မှုလေးပေးပါခင်ဗျား၊ ကလေးက အသက် ၁ဝ နှစ် ပြည့်ပါတော့မယ်၊ ဆေးအနေနဲ့ ဘယ်လိုအမျိုးစားတွေနဲ့ အထောက်ကူဖြစ်နိုင်ပါသလဲခင်ဗျ၊ စားဆေး၊ ထိုးဆေး ရှိတယ်လို့ ကြားလို့ပါ။ ကလေးရဲ့ ယခုအရပ်အမြင့်က ၄'-၂" ပါ၊ ဖခင် 5'-၄"၊ မိခင် 5'-၁" ရှိပါတယ်၊ မျိုးရိုးကတော့ အရပ်အရမ်းမနှိမ့် (နိမ့်) ပါ။ ကလေးရဲ့နှစ်ဖက်အဖိုး၂ ယောက်လုံး ဖခင်ထက်အရပ်ရှည်ကြပြီး၊ အဖွား၂ယောက်လုံးလ

Louis-Dreyfus အမေရိကန် ဟာသမင်းသမီး

Image
၁၉၆၁ ခုနှစ်က နယူးယော့မှာ မွေးတယ်။ သူ့အဖေက ပြင်သစ်မှာမွေးတယ်။ မင်းသမီးက အနုပညာဆုတွေ ရတယ်။  မနေ့က တီဗွီအစီအစဉ်တခုက အမေရိကန်သမတရွေးကောက်ပွဲ သတင်းတခုမှာ သူ့ကို အင်တာဗျူး လုပ်ပါတယ်။ ဟာသမင်းသမီးက ကမလာဟဲရစ်ကို ထောက်ခံတယ်။ တင်ပြလိုတာက သူသမတလောင်းရွေးချယ်တာကို မဟုတ်ပါ။ သူ ဘာ့ကြောင့်ရွေးသလဲမေးခွန်းရဲ့ အဖြေက ပိုပြီး စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတယ်။ သူ့မှာ ၂၀၁၈ ခုနှစ်ကတည်းက ရင်သားကင်ဆာ ကုသထားရတယ်။ ရင်သားနှစ်ဖက်လုံး ဖြတ်ထုတ်ပြီးနောက် ခီမို ၆ ကြိမ်သွင်းထားတယ်။  အခု သူဟာ စိတ်ပေါ့ပါးပြီး လွတ်လပ်မှု ရှိပါသတဲ့။ ကင်ဆာကြောင့်တော့ သူမသေတော့ဘူးလို့လည်း ဆိုပါတယ်။ သမတလောင်းနှစ်ယောက်ထဲက ကျန်းမာရေးအတွက် ဦးစားပေးသူကို ရွေးချယ်တယ်လို့လည်း ပြောပါတယ်။ ဒေါ်နယ်ထရမ့်က ကျန်းမာရေးအာမခံ၊ လူမှုဖူလုံရေးအထောက်အပံ့တွေကို ဖြတ်မဲ့သူ။ သမတဂျိုးဘိုင်ဒင်က ကင်ဆာကြောင့် သေဆုံးရနှုန်းကို နောက် ၂၅ နှစ်မှာ ၅၀% ကျစေရေး ဒေါ်လာ ၂ ဘီလီယန်ရင်းနှီးထားတယ်။ နိုင်ငံရေးကို ဘက်ရွေးရာမှာ ကိုယ့်အမြင်၊ ကိုယ့်ဘဝနဲ့ ကိုယ့်လိုအပ်ချက်တွေကို ကြည့်သင့်ပါတယ်။ အများစုအကျိုးကိုလည်း ကြည့်ရမယ်။ လူတိုင်းမှာ ကျန်းမာရေးထက် အရေးကြီးတာ မရှိပါ။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Infectious Diseases အရပ်ခေါ် ကူးစက်ရောဂါများ

Image
ဆရာ mumps က ပါးချိတ်ရောင်တာမဟုတ်ဘူးလား ပသိရောင်တာက tonsilitis လို့သိထားတယ် ဘယ်လိုလဲဆရာ ကျေးဇူးပြုပြီးနည်းနည်းရှင်းပြပေးပါလားဆရာ ပဲသီတာဆိုတာ ဘာကိုပြောတာလဲကျေးဇူးပြုပြီးဖြေပေးပါ 1. Chickenpox ရေကျောက် 2. Chikungunya ချီကန်ဂွန်ညာ ခေါ် ဆင်ဖြူတော်တုပ်ကွေး 3. Flu (Influenza) တုပ်ကွေး 4. Measles ဝက်သက် 5. Mumps ပသိရောင်ရောဂါ 6. Parotitis တံတွေးထွက်အိတ်ရောင်ခြင်း  7. Rubella ဂျာမန်ဝက်သက် (ဂျိုက်သိုး) 8. Tonsillitis အာသီးရောင်ခြင်း 9. H5 N1 Avian influenza ကြက်ငှက်တုပ်ကွေး  10. Influenza A (H3N2) Variant Virus ဝက်တုပ်ကွေးတမျိုး  11. Swine flu ဆွိုင်းဖလူး ခေါ် တုပ်ကွေးတမျိုး 12. Zika ဇီကာ 13. German measles ဂျိုက်သိုး၊ 14. Shingles ဆင်ဖြူတော်ရေယုံ၊ 15. COVID-19 ကိုဗစ်၊ 20. Monkeypox မျောက်ကျောက်။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ ၂၈-၉-၂၀၁၉

Polyhydramnios ရေမြွာရည် များနေခြင်း

Image
(ကန်တော့) ၁။ ဆရာခင်ဗျာ မေးခွန်းတခုလောက် မေးပါရစေခင်ဗျ ကျွန်တော့်ဇနီးက အခုဆို ကိုယ်ဝန် ၈လထဲ ရောက်ပါပြီ ဒီနေ့ အိုဂျီဆရာမနဲ့ ရက်ချိန့်စေ့လို့ ပြတဲ့အခါ ဗိုက်က လိုတာထက်ပိုပူနေတယ်လို့ ထင်လို့ အာထွာစောင်းရိုက်ခိုင်းတဲ့အခါ ဗိုက်ထဲမှာ ရေမွှာရေက ရှိသင့်တဲ့ပမာဏထက် ၃ဆလောက် များနေတယ်လို့ ပြောပါတယ် ဆရာ အဲ့ဒါ ကလေး လမစေ့ဘဲ မွေးနိုင်ပါသလားခင်ဗျာ မတော်တဆ ရေမြွှာပေါက်သွားခဲ့ရင် ကလေးရောလူကြီးပါ အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလားခင်ဗျာ။ ဘယ်လိုကုသမှုခံယူပြီး ဘာဆေးတွေသောက်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲလို့ သိပါရစေခင်ဗျာ လေးစားစွာဖြင့် ကျေးဇူးတင်လျှက်(လျက်)ပါ ဆရာ ဇနီးက အသက်က ၃၉ ပြည့်ပါတော့မယ် ဆရာ။ ၂။ ဆရာရှင့် ကျွန်မအသက် ၃၁ ပါ။ ပထမကိုယ်ဝန်ခွဲမေးထားတာပါ။ ဒုတိယကိုယ်ဝန် အခု ၂၉ ပတ်ကျော်ပါပြီ။ ရေမွှာများပြီး စောမွေးနိုင်တယ်ပြောပါတယ်။ ကလေးအရမ်းတိုးပါတယ်။ ရေမွှာဘာကြောင့်များလဲ ဘယ်လိုဆင်ခြင်နေထိုင်ရမယ် သင်ကြားပေးပါရှင့် အမှားပါရင်ခွင့်လွှတ်ပေးပါရှင့်။ ၃။ ဆရာရှင့် ကျမမှာ ကိုယ်ဝန် ၃၂ ပတ်ထဲမှာပါရှင့်။ OG သွားပြတာ ရေမွှာရေ များနေတယ်လို့ပြောပါတယ်ရှင့်။ မနက်ဖြန်ကျမှ အာထရာဆောင်းရိုက်ရမှာပါရှင့်။ ရေမြွှာရေ များနေရင်ဘာဖြစ်တတ်ပါလည်း သိချင်လို့ပါဆရာ။ ကလေ

ပုဆိုတာ မရှည်တာ ဒေဆိုတာ ဒေဝဒတ်

Image
သမီးဆိုသူ အသက် အချက်အလက်တွေ မသိအောက်မှာ မေးတယ်။ ဆရာ သမီးအကိုက အသည်းရောဂါ ရှိနေဒေတဲ့ b လား cလားဆိုတာ မသိသေးပု ဆေးနည်းလေးညွန်ပါအုံး တဲ့။ မေးနည်းအကြောင်းတင်ထားတာကို ဖတ်ပါသလား။ သမီးအကိုဆိုသူ အသက် အချက်အလက်တွေ မသိ။ ကွန်မင့်ဖတ်တာနဲ့ ဘီပိုး စီပိုး ဘယ်လိုပုဂ္ဂိုလ်က သိနိုင်မှာလဲ။ မသိသေးပု ဆိုတာကို နားမလည်ပါ။  ပုဆိုတာ မရှည်တာ။ ဒေတဲ့လည်း နားမလည်။  ဒေဆိုတာ ဒေဝဒတ်။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ ၂၆-၉-၂၀၁၉

Doctor-patient relationship ဆရာဝန်နဲ့ လူနာဆက်ဆံရေး

Image
(ဒေါက်တာနော်) ဟုတ်ကဲ့ရှင့် ကျေးဇူးအများကြီးတင်ပါတယ်နော်ဆရာ။ ဆရာဝန်တယောက်ဆီ စာရေးတာမှာ နော် မထည့်သင့်။ ထည့်ရေးတာတွေ့တိုင်း ပြန်ပြောပါတယ်။ အခုစာက စာရေးလာသူတဦးတည်းအတွက် မဟုတ်ပါ။ Doctor-patient relationship (1) လူနာ-ဆရာဝန် ဆက်ဆံရေး (၁) https://doctortintswe.blogspot.com/2015/09/doctor-patient-relationship.html Doctor-patient relationship (2) ဆရာ-လူနာ ဆက်ဆံရေး (၂) https://doctortintswe.blogspot.com/2015/04/doctor-patient-relationship-3.html Doctor-patient relationship (3) ဆရာ-လူနာ ဆက်ဆံရေး (၃) https://doctortintswe.blogspot.com/2017/04/doctor-patient-relationship-3.html Doctor-patient relationship (4) ဆရာဝန် လူနာ ဆက်ဆံရေး (၄) https://doctortintswe.blogspot.com/2019/07/doctor-patient-relationship-4.html Doctor-patient ဆရာကြီး မဟုတ်ပါ https://doctortintswe.blogspot.com/2017/12/doctor-patient.html ဆရာဝန်နဲ့ လူနာဆက်ဆံရေးဆိုတာ တည်တည်တန့်တန့် အပြန်အလှန်လေးစားမှု လိုအပ်တယ်။ တွယ်ကပ်မှု အမျိုးစပ်မှု မပါရပါ။ ယဉ်ကျေးမှု ရှိအပ်တယ်။ မေးခွန်း အတော်များများက စာရေးနည်းရော သတ်ပုံတွေပါ သမီးရည်းစား လင်မယား ဖေ

အရင်အကောင့်

Image
ဆရာ အရင်အကောင့်ကျသွားတာလားရှင့် Dr. Tint Swe Writings https://www.facebook.com/p/Dr-Tint-Swe-Writings-100064414282740/ 85K likes 132K followers ကို ၂၀၂၄ ခုနှစ် မတ်လ ၁၃ ရက်ကတည်းက ရက်ပေါင်း ၁၈၀ ပိတ်ပင်ခံထားရတယ်။ အဲဒါကြောင့် အကောင့်အဟောင်းတွေကို ရှာပြီးရအောင် သုံးနေရတယ်။ အခု ၆ လပြည့်ပြီ။ ပိတ်ခံထားရတာကို ပြန်မသုံးသေးပါ။ ဘယ်တော့ ထပ်ပိတ်ဦးမလဲ မသိနိုင်။ အရာရာအစိုးမရ အနိစ္စ၊ ဒုက္ခ။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Dermatofibrosarcoma Protuberance (Left Shoulder) အရေပြားကင်ဆာတမျိုး

ရန်ကုန်ဘယ်ဆေးရုံမှာအဆင်ပြေလောက်မလဲဆရာ ဆေးစစ်ချက်မှာ အဲလိုဖတ်ရတယ်။ Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) ဆိုတာ ရှားပါးတဲ့အရေပြားကင်ဆာတမျိုးဖြစ်တယ်။ Treatment options ကုသနည်းများ Surgery to remove the cancer ခွဲစိတ်ကုသနည်း။ Mohs surgery နည်းသုံးလေ့ရှိတယ်။ Radiation therapy ဓါတ်ကင်နည်း။ Targeted therapy ပစ်မှန်ဆီဦးတည် ဆေးပေးကုသနည်း။ imatinib (Gleevec) ဆေး ပေးလေ့ရှိတယ်။ ပြည်တွင်းက ဆေးရုံ၊ ဆေးခန်း၊ ဆရာဝန်အမည်တွေကို မညွှန်တတ်ပါ။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Aspilets ဆေး

Image
၁။ မ အသက် ၆၀ ကလေးတယောက်ရှိ သွေးဆုံးသွားပါပြီ။ သွေးထဲမှာ cholesterol များလို့ atorvastatin 20mg သောက်နေရပါတယ်။ Aspilet ထပ်သောက်ဖို့ လို၊ မလို သိချင်ပါတယ်။ ဆေးက အကိုက်အခဲ၊ အဖျားသက်သာဆေးဖြစ်တယ်။ နောက်ပိုင်းမှာ နှလုံးသွေးကြောရောဂါကာကွယ်ရေးအတွက် သုံးလာတယ်။ ကိုလက်စထောကျဆေးက သွေးကြောပိုကျဉ်းမှာကို တားတယ်။ သွေးကြောပိုကျဉ်းရင် သွေးစီးတာနှေးမယ်။ သွေးစီးတာ နှေးရင် သွေးခဲနိုင်တယ်။ အက်စပရင်က အဲဒါအတွက် ပေးတယ်။ မေးခွန်းပါလူနာကို မေးခွန်းတခုတည်းဖတ်ပြီး ဆေးသောက်ပါ မသောကနဲ့ ပြောလို့တော့ မရပါ။ ၂။ မင်္ဂလာပါဆရာ ကျွန်မက အသက် ၃၂ နှစ်၊ အိမ်ထောင်ရှိပါတယ် အရပ်က ၅ ပေ ၅ လက်မမှာ ကိုယ်အလေးချိန်က ၁၇၆ ပါ။ အစာအိမ်ရောင်တာနဲ့ ဗိုက်အောင့်တာခနခန(cPcP)ဖြစ်တတ်လို့ ဆရာဝန် ညွှန်ကြားချက်အရ Pantosec 40mg ကို တစ်လ(တလ) (2022-Oct 23 မှ 2022-Dec 23 ထိ) လောက်စွဲသောက်ခဲ့ရတာရှိပါတယ်ဆရာ။ အခုလက်ရှိတော့ ကလေးယူဖို့အတွက် OG ပြနေတာပါဆရာ။ OG တိုက်တဲ့ဆေးထဲမှာ aspilets ဆိုတဲ့ဆေးတစ်မျိုး(တမျိုး)ပါလာလို့ပါ။ ကိုယ်ပြထားတဲ့ဆရာဝန်ကို မယုံကြည်တာကြောင့်လို့တော့ မဟုတ်ပေမယ့် aspilets ဆေးကသွေးကြဲဆေး၊ နှလုံးရောဂါသမားတွေ သောက်တဲ့ဆေးလို့ သိထားလို့ပါဆရာ။ အဲ့

Precocious puberty အပျိုဖြစ်စောခြင်း

Image
(ကန်တော့)  မြန်မာပြည်မှာတော့ မွေးစကလေးကို နို့ညှစ်ခိုင်းကြတယ်။ အဲဒီလိုမညှစ်ရင် အစောကြီး အပျိုဖော်ဝင်တယ်လို့ ပြောကြတယ်ဆရာ။ အဲတာ မှားတယ်။ အပျိုဖြစ်စောလွန်းခြင်းဆိုတာ Precocious puberty ဖြစ်တယ်။ ဘာလို့ အဲလို တခြားမိန်းကလေးငယ်တွေထက် စောသလဲ။ အတိအကျပြောရခက်တယ်။  ဖြစ်နိုင်တာတွေတော့ ရှိပါတယ်။ - Congenital adrenal hyperplasia (CAH) ခေါ် မွေးရာပါ အဒရီနယ်ဂလင်း ပွါများနေခြင်း၊ - McCune-Albright Syndrome ဆင်ဒရုမ်း၊ - Spina bifida with hydrocephalus မွေးရာပါ ခါးရိုးဆစ်မလုံခြင်းနဲ့ ဦးနှောက်ထဲမှာ အရည်များခြင်း။ - Obesity အဝလွန်ခြင်း၊  - Social factors ဆိုရှယ်အကြောင်းခံရှိခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနည်းခြင်း၊ - Environmental contamination ပတ်ဝန်းကျင်ညစ်ညမ်းမှု၊ - Cancer treatment ကင်ဆာကုသမှုခံယူရခြင်း၊ သုတေသနလုပ်ထားတဲ့ အပျိုဖြစ်စောစေနိုင်တဲ့အချက်တွေထဲမှာ မွေးစမိန်းကလေး နို့ညှစ် မပေးခြင်း၊ ပေးခြင်း မပါဝင်ပါ။ အပျိုဖြစ်စောနေတာကို လိုအပ်ရင် Nafarelin နဲ့ leuprolide ဆေးပေးကုသနိုင်တယ်။ အထူးပြုသင်ကြားမှုတွေ လိုပါမယ်။ 1. Puberty Education for Kids အရွယ်ရောက်ခြင်းအကြောင်း http://doctortintswe.blogspot.com/2016/

Puberty မိန်းကလေး အရွယ်ရောက်ပြီ

Image
(ကန်တော့) ၁။ ပုံမှန် အပျိုဖြစ်တဲ့အသက်အရွှယ်(အရွယ်)လေး ပြောပြပါ။ (ရရစ်မပါတဲ့ ဖစ်ကိုပြင်လိုက်ပါတယ်။ ဆောရီး) ၂။ ဘယ်အသက်အရွယ်ကို အပျိုဖြစ်စောတယ်လို့ ခေါ်ပါသလဲဆရာ။ ၃။ ပုံမှန် အပျိုဖြစ်သင့်တဲ့ အသက်အရွယ်က မျိုးရိုးနဲ့သက်ဆိုင်ပါသလား  အရွယ်ရောက်တာကို တိတိကျကျပြောရရင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရင့်ပြည့်လာတာကိုဆိုလိုတာ ဖြစ်ပြီး၊ စိတ်ပိုင်းနဲ့ လူမှုဆက်ဆံရေးပိုင်းပြောတာ မဟုတ်ပါ။ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကြတော့ စိတ်ပိုင်းနဲ့ ဆက်ဆံရေးပိုင်းတွေက လူကြီးအရွယ်မတိုင်ခင် ကြားကာလကိုခေါ်တာ ဖြစ်တယ်။ လူပျိုဖြစ်လာတာ အပျိုဖြစ်လာတာအားလုံး ဟော်မုန်းပါဘဲ။ ကျားဟော်မုန်းကို တက်စတိုစတီရုန်းခေါ်ပြီး၊ မ-ဟော်မုန်းကို အီစထိုဂျင်ခေါ်တယ်။ ကျားရော မ ပါ၊ လိင်ဟော်မုန်း နှစ်မျိုးလုံး ရှိကြတာချည်းဘဲ။ အနည်းအများသာ ကွာတယ်။ တခုခုကကဲနေရင် အသွင်သဏ္ဌာန်ရော၊ စိတ်ပိုင်းပါ မတူတာတွေဖြစ်တယ်။ တယောက်ထဲမှာတောင် အရွယ်မတူရင် ပြောင်းလဲ သွားတယ်။ အပြင်ကနေ ဟော်မုန်းပေးရင်လည်း ပြောင်းစေသေးတယ်။ အသက် ၁၀ နှစ်ကနေ ၁၈ နှစ်အတွင်းမှာ လူပျိုပေါက်၊ အပျိုပေါက်ဖြစ်စဉ်တွေ ဖြစ်လာတယ်။ အရပ်ရှည်ကာ၊ လူထွားလာချိန်မှာ ဦးနှောက်က အထာမကျသေးတဲ့ အတွေ့အကြုံမျိုး ခံစားရတယ်။ စိတ်ပိုင်းအပြောင်း

အဆီကျိတ်နဲ့ ဆီးကျိတ်

ဆရာခင်ဗျာ ဆီကြိတ်ရောင်ရောဂါအကြောင်းနဲ့ ကုသရန်ဆေးဝါးများအကြောင်း သိခွင့်ရလျှင်သိချင်ပါတယ်ခင်ဗျာ စာလုံးပေါင်း အလွန်အရေးကြီးတယ်။ ကြိတ် နဲ့ ကျိတ် မတူပါ။ အကြိတ် နဲ့ အကျိတ် မတူပါ။ အ မပါတာနဲ့ ပါတာ မတူပါ။ အဆီကျိတ်နဲ့ ဆီးကျိတ် မတူပါ။ ကြိတ်  ကြိတ်ကြိတ်ခဲခဲ (အားစိုက်ခွန်စိုက်) ကြိတ်ကြိတ်တိုး စည်ကား ကြိတ်ခဲ (အားစိုက်) ကြိတ်ဆုံ ကြိတ်နယ်  ကြိတ်နှုန်း ကြိတ်မနိုင် ခဲမရ ကြိတ်မှန်ပင် ကြိတ်မှိတ်ခံ  စပါးကြိတ်  ထိုးကြိတ်  ဝါကြိတ် ဝါကြိတ်လိမ်ပင် သွားကြိတ်  အံကြိတ်  အကြိတ်အနယ် ကျိတ်  ကျိတ်ကျိတ်ခဲခဲ (ခက်ခက်ခဲခဲ) ကျိတ်ကျိတ်မြည်  ကျိတ်ကြံကျိတ်လုပ်  ကျိတ်ဓား ကျိတ်ပင် ကျိတ်ပုတီး ကျိတ်လမန်းပင် ကျိတ်လိတ်သေချာ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ဆီးကျိတ်ကြီးရောဂါ တကျိတ်တည်း တကြံတည်း တကျိတ်တည်း တဉာဏ်တည်း အကျိတ်အခဲ အကျိတ်အဖု အဖုအကျိတ် BPH ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်း https://dr-tint-swe.blogspot.com/2021/01/bph.html Cysts and Lipoma ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့ အလုံးအကျိတ် https://dr-tint-swe.blogspot.com/2021/01/cysts-and-lipoma.html ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Blastocystis hominis ပိုး

ပုံအတွက် တောင်းပန်ပါရစေ ဆရာခမျ။ ဗိုက်အောင့်လို့ ဆေးရုံပြထားတာ အစာရည်အက်စစ် ပြန်တက်တဲ့ရောဂါနဲ့ အူလမ်းကြောင်းမှာ blastocystis ပိုးတွေ့ထားပါတယ်။ ပထမပုံက ‌ဗိုက်အောင့်စဉ်က စပေါ်လာတာပါ။ ဒုတိယပုံက လက်ရှိပုံပါဆရာ။ ရောဂါ လက္ခဏာတစ်ခုခုများဖြစ်နိုင်ပါလား ဆရာခမျ။ နာလဲ မနာ၊ ယားလဲ မယားပါဘူး ခမျ။ ပိုကြီးကြီးလာလို့ပါ ဆရာ။ ပုံထဲပါ ခြေဖမိုးမှာ နီညိုညို အစက် အကွက်လေးတွေက ဘာလဲ မသချော မသိနိုင်သေးပါ။ ဒီအတိုင်းလည်း ထားနိုင်တယ်။ Cortisone cream လိမ်းနိုင်တယ်။ Blastocystis hominis ပိုးအတွက် ပေးလေ့ရှိတဲ့ ပိုးသေဆေးတွေ - metronidazole (Flagyl) or tinidazole (Tindamax) Combination medications, such as sulfamethoxazole and trimethoprim (Bactrim, Septra, others) Anti-protozoal medications, such as paromomycin or nitazoxanide (Alinia) ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Follicular cyst ဖေါ်လီကူလာ ဆစ်

Image
ဆရာရှင့် သမီးက အသက် ၂၇နှစ် အိမ်ထောင်မရှိပါ။ ဗိုက်အောင့် ခါးနာလို့ CT ရိုက်ကြည့်တော့ ညာဘက် သားဥအိမ််မှာ follicular cysts လေးတွေရှိတယ်ပြောပါတယ်ရှင့် အကြီးဆုံး ဆိုဒ်က 1 cm ပါရှင့် Follicular cysts က ခွဲစရာလိုလားရှင့်။ ဗိုက်ညာဘက်ကလည်း အမြဲတမ်း အောင့်နေတာပါ။ မျိုးဥအိမ် အရည်အိတ်ဖြစ်တယ်။ အဖြစ်များတယ်။ တချို့ ဘယ်လိုမှ မခံစားရ။ တချို့ လအနည်းငယ်အကြာမှာ အလိုလိုပျောက်တယ်။ စာသီးသန့် ရေးထားတယ်။ တချို့ အရည်အိတ်ပေါက်ထွက်တယ်။ ခံစားရတာတွေရှိမယ်။ တင်ပါးဆုံတွင်းနေရာ နာမယ်။ နာလိုက် သက်သာလိုက်နေမယ်။ ရင်ပြည့်သလိုနေမယ်။ လေတက်မယ်။ Functional cysts ဖန်ရှင်နယ် ဆစ် လစဉ်အပြောင်းအလဲတခု ဖြစ်တယ်။ ၂ မျိုးရှိတယ်။ ၁။ Follicular cyst ဖေါ်လီကူလာ ဆစ် မျိုးဥအိမ် အရည်အိတ်လို့ခေါ်တယ်။ ပဲစေ့လောက်သေးသေးလေးကနေ လိမ်မော်သီးလောက်ထိ ကြီးနိုင်တယ်။ အများအားဖြင့် ရောဂါရယ်လို့ မဟုတ်ပါ။ ၂။ Corpus luteum cyst ကော့ပတ်စ် လူတီယမ် ဆစ် အခြား ဆစ် များ - Dermoid cyst ဒါးမွိုက် ဆစ် - Teratoma လို့လည်း ခေါ်တယ်။ အထဲမှာ ကိုယ်မွေး၊ အရေပြား၊ သွားစတာမျိုးနဲ့ဆင်တူတာတွေ ပါနေမယ်။ အရပ်ထဲမှာ အပင်းလို့ မှားခေါ်ကြတယ်။ ရောဂါသာ ဖြစ်ပါတယ်။ ရှားရှားပါးပါး ကင်ဆာဖြ

Stroke disease လေဖြတ်ရောဂါ

Image
ပုံထဲကစာကို နားမလည်ပါ။ မှားနေတယ်။ ဘာသာပြန်တာလည်း မှားနေတယ်။  Transient Ischemic Attack လေဖြန်းခြင်း မမှန်ပါ။ Stroke disease လေဖြတ်ရောဂါ မှန်တယ်။ လေဖြန်းရောဂါလို့ ရေးနေတာတွေတွေ့တယ်။ လေဖြတ်ရောဂါလို့ရေးရမှသာ မှန်တယ်။  ဗမာဆေးနည်းထဲမှာ လေကိုအခြေခံပြီး ပြောကြတယ်။ အမှန်က ဦးနှောက်တခြမ်းနဲ့ အာရုံကြောတွေ ဆက်ပြီး မလုပ်နိုင်တော့တာ။ လျှပ်စစ်အားကို ဖြတ်တောက်သလို ဖြစ်တာမျိုး။ အတိအကျပြောရရင် ဦးနှောက်တခြမ်းနဲ့ အာရုံကြောတွေဆီကို သွေးမလာတော့တာ။ သွေးလွှတ်ကြောပိတ်တာနဲ့ သွေးယိုတာနှစ်မျိုး တခုခုကနေ  သွေးလာလမ်း ပြတ်တောက်သွားတာ။ ညာဖြန်း ဖြန်းခနဲ ကြက်သီးဖြန်းဖြန်းထ ဖြန်းဖြန်းကျိုး ဖြန်းဖြန်းကွဲ ဖြန်းသန်းပြော ကိုယ်ရောင်တာကိုသာ လေဖြန်းတယ်လို့ရေးရတယ်။ ဖောရောင်ခြင်း ဖောသွပ်ခြင်း ဖောခြင်းသောခြင်း များပြားခြင်း ဖောဖောသီသီ များခြင်း ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရင်

Image
မင်္ဂလာပါဆရာရှင့် ကျွန်မအသက်က ၄၀ပါ အိမ်ထောင်ရှိပါတယ် သားတယောက်လည်းရှိပါတယ် ကလေးကျောင်းသွားကြိုရင်းနဲ့ ဆိုင်ကယ်မှောက်တာ လက်ထိသွားပါတယ် ဓာတ်မှန်ရိုက်တာ မကျိုးဘူးလို့တော့ ပြောပါတယ် အရွတ်တွေနာသွားတယ်လို့တော့ပြောပါတယ် လက်ကကွေးလို့လဲမရ ဆန့်လို့လဲမရတာ ရက်နှစ်ဆယ်လောက်ရှိပါပြီ အဲလိုပါဘဲလားဆရာ ကြာတက်(ကြာတတ်)ပါလားဆရာ ဘာဆက်လုပ်သင့်ပါလည်းဆရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရင် အရိုးလည်းမကျိုးရင် အလိုလိုပြန်ကောင်းပါမယ်။ နာမယ်။ ရောင်မယ်။ ပုံမှန်အလုပ် လုပ်မရသေးဘဲနေဦးမယ်။ ပျောက်ကင်းပြီး အရင်လိုပြန်ဖြစ်ဖို့ အချိန်ယူမယ်။ နားနေရဦးမယ်။ ဒဏ်ရာ အနည်းအများအရ အချိန်ယူပါမယ်။ နာတာရောင်တာအတွက် Ibuprofen/Paracetamol တခုခုသောက်နိုင်တယ်။ တခါသောက် ၁ ပြား၊ တနေ့ ၁-၂-၃ ကြိမ်။ အနာသက်သာဆေးတခုခု လိမ်းနိုင်တယ်။ အမျိုးအမျိုးရှိတယ်။ တယောက်လို့ ရေးတာ မှန်။ ကွန်ဂရက်ကျူလေးရှင်း။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

ကုသိုလ်ရ၍ ကျန်းမာကြပါစေ

Image
အမျိုးသမီးတွေ သီလရှင်ဝတ်တဲ့အခါ ရနိုင်သော အကျိုးကျေးဇူးများဗီဒီယိုဖိုင်တခု တွေ့တယ်။ မေးခွန်းတခုဖြေအပြီးမှာ တွေ့တာ။ လွန်ခဲ့တဲ့ ၁၀နှစ်လောက်က ကျွန်မက ၅တန်းပဲ ရှိပါသေးတယ် သီလရှင်ဝတ်ပြီး သီလရှင်လေးတွေနဲ့ ခေါင်းတုံးတဲ့ ဘရိတ်ဓားကော ချုပ်ကော တူတူသုံးမိမယ်ထင်တယ် ချုပ်ကတော့ တူတယ် ဓားကတော့ တုံးပေးတဲ့ သီလရှင်က ဘယ်လိုတုံးပေးလဲတော့မသိ နှစ်ယောက်လုံးက သွေးထွက်နေကြပါတယ် အာ့တုန်းကတော့ တော်ငယ်နေသေးလို့ အမှတ်တမဲ့ပါပဲ အခုမှ ခေါင်း ဂုတ်နဲ့ လက်မှာ ဖုလေးတွေ ထွက်နေလို့ပါ  Hiv ရောဂါလက္ခဏာ က ၁၀နှစ်ကြာမှ ပြတယ်ဆိုလို့ ကြောက်နေတာပါ ၁၀နှစ်အတွင်းတော့ အကောင်းကြီးပါပဲဆရာ အသည်းပြည်တည်တာလေးတခုပဲ ကြီးကြီးမားမားဖြစ်ဖူးတာပါ HIV မစစ်ရင် ကူးစက်မှု ရှိ မရှိ မသိနိုင်။ HIV ပိုးဟာ သွေး၊ လိင်ဆက်ဆံနည်းတွေကနေ ကူးစက်နိုင်တယ်။ ကိုယ်ဝန်မှာ မိခင်ကနေ ကလေးနဲ့ နို့ရည်တွေကနေလည်း ကူးစက်နိုင်တယ်။ နမ်းခြင်း၊ ဖက်ခြင်း၊ ထိကိုင်ခြင်းတွေကနေ မကူးပါ။ အစာအတူးစားတာကနေလည်း မကူးပါ။ ရေချိုးကန် ရေအိမ်သာကနေလည်း မကူးပါ။ သန့်ရှင်းရေးသုံး ဘလိတ်ဒါး၊ သွားတိုက်တံတွေကနေတော့ ကူးစက်နိုင်တယ်။ ချွေးနဲ့ မျက်ရည်ကနေလည်း မကူးပါ။ ခြင်ကိုက်လို့လည်း မကူးပါ။ ခေတ်မီသွေးသွင်းနည

Miscarriage ကန်တော့

Image
ဆရာ မင်္ဂလာပါရှင့် အသက် ၃၀အမျိုးသမီးပါရှင့် ကိုယ်ဝန် ၃လနဲ့ ပျက်ကျထားပါတယ်ရှင့် အထရာဆောင်း ရိုက်တာ သားအိမ်ခြစ်ဖို့မလိုဘူးပြောပါတယ် အခုပျက်ကျပြီး ၄၈ ရက်ရှိပြီ သွေးနည်းနည်းလေးဆင်းနေတုန်းမလို့ စိုးရိမ်ရလား ဆရာရှင့် လူကတော့ နေထိုင်လို့ကောင်းပါတယ် ဆေးရုံကသွေးဆေးမသောက်ဖို့မှာလိုက်ပေမယ့် အဘွားတွေနဲ့နေရတော့ သွေးဆေးနဲ့ဆနွင်း နေ့တိုင်းသောက်ရတယ် ဆနွင်းမသောက်ရင် သွေးဆင်းတာရပ်သွားပေမယ့် ဆနွင်းပြန်သောက်ရင် သွေးပြန်ဆင်းလို့ စိုးရိမ်ရလား ဆရာရှင့် ဆောရီး။ ကိုယ်ဝန်ပျက်တာက ဆင်းစရာကုန်မှသာ ဆင်းတာရပ်မယ်။ ဗမာဆေး၊ အရပ်ဆေးတွေမှာ ဆေးသုတေသန မရှိပါ။ ဟော်မုန်းပါတာဆိုရင် ဟော်မုန်းကြောင့် ရာသီဖြစ်စဉ်ကို သက်ရောက်နိုင်တယ်။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Ozempic ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆေး ဈေးနှုန်း

Image
တလစာ ဒေါ်လာ ၁၀၀ သာဖြစ်နိုင်။ ဖြစ်သင့်တယ်လို့ အမေရိကန် ဆီနေတာ ဘာနီဆင်းဒါးက ထောက်ပြလိုက်ပါတယ်။ Ozempic ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆေးကို Novo Nordisk ဆေးကုမ္ပဏီက ထုတ်ပါတယ်။ ယူအက်စ်အေမှာ အလားတူ Wegovy ဆေးကို တလစာ $1,300 ကုန်ကျနေရတယ်။ ဒိန်းမတ်နိုင်ငံမှာ $186  ဂျာမဏီမှာ $137  ယူကေမှာ $92 သာ ကုန်ကျတယ်။ အဲလိုဆေးဈေးတွေချရေးပြောဆိုတဲ့ နိုင်ငံသမားတွေနဲ့ နိုင်ငံရေးပါတီကို ကွန်မျူနစ်တွေလို့ ဆေးကုမ္ပဏီကြီးတွေကို အခွန်လျှော့ကောက်မယ်ဆိုတဲ့ နိုင်ငံသမားတွေနဲ့ နိုင်ငံရေးပါတီက ပြောနေကြတယ်။ သူတို့က လူထုကျန်းမာရေးထက် ချမ်းသာသူတွေကို ပိုချမ်းသာရေးသာလုပ်တယ်။  ဒါပေမဲ့ အမေရိကန်တဝက်လောက်က အဲလိုပါတီနဲ့ နိုင်ငံရေးသမားတွေကို မဲပေးကြဦးမှာ။ အဝလွန်သူတွေကို အလေးချိန်မကျစေတဲ့ အမေရိကန်နိုင်ငံရေးက စိတ်ပိန်စရာကောင်းတယ်။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Nasal Spray Influenza Vaccine နှာခေါင်းကနေထည့်ရတဲ့ တုပ်ကွေးကာကွယ်ဆေး

Image
FDA ကနေ ကနေ့ အတည်ပြုချက် ပေးလိုက်ပါတယ်။  ကိုယ်တိုင်လည်း ထည့်လို့ရတဲ့ကာကွယ်ဆေးဖြစ်တယ်။ FluMist လို့ ခေါ်တယ်။ Influenza virus subtypes A and B အမျိုးအစားတွေအတွက် ဖြစ်တယ်။ အသက် ၂ နှစ်ကနေ ၄၉ နှစ်အထိအတွက်ဖြစ်တယ်။ ၂၀၀၃ ခုနှစ်ကတည်းက ၅ နှစ်ကနေ ၄၉ နှစ်အထိအတွက် အတည်ပြုထားပြီးဖြစ်တယ်။ ၂၀၀၇ ခုနှစ်မှာ အသက် ၂ နှစ်ကနေ ၄၉ နှစ်အထိအတွက် အတည်ပြုထားတယ်။ ကနေ့အတည်ပြုချက်က လူနာကိုယ်တိုင်နဲ့ ကလေးမိဘတွေက သုံးနိုင်ပြီ။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

HIV ကို ကုသပေးတဲ့နေရာတွေ အများကြီးရှိပါမယ်

Image
နေမကောင်းခဏခဏဖြစ်ပြီး တကိုယ်လုံးအနာတွေထွက်လာလို့ hiv ပိုးတွေ့လို့ ဘယ်မှာဆေးခန်းပြပြီးကုရမလဲမသိလို့ပါ သျှင်ပါဂူမှာအထွေထွေသွားပြတာ မဆိုင်ဘူးဆိုပြီး ပြမရသေးလို့ပါဆရာ ဖြစ်နိုင်ရင် ပြသရမဲ့နေရာနဲ့ ဆရာဝန်ကြီးများကို ညွှန်ပြပေးစေလိုပါတယ် စီးပွားရေးကလဲသိပ်အဆင်မပြေလို့ပါ ကျွန်မကိုအကူအညီတောင်းလို့ မေးကြည့်ရတာပါဆရာ HIV ကို ကုသပေးတဲ့နေရာတွေ အများကြီးရှိပါမယ်။ အင်ဂျီအိုတွေလည်းရှိတယ်။ ဥပမာ World Vision နိုင်ငံတကာ အင်ဂျီအို။ ဟုတ်ကဲ့ သူတို့ကသိပ်အပြင်ဗဟုသုတမရှိကြဘူးဆရာ နေရာလေးပါသိရရင်ပိုအဆင်ပြေမှာ  ဘယ်ဆေးရုံ ဘယ်ဆေးခန်း လို့ပြောရင် ကျွန်မဆိုစုံစမ်းပေးလို့ရပါတယ် ဆေးခန်း ဆရာဝန် ဆေးရုံ ဆေးဆိုင် ဆေးဈေး မသိပါကြောင်း ခဏခဏ တင်ထားတယ်။ အရင်ကတော့ HIV ဆက်သွယ်နိုင်တဲ့ ဖုန်းနံပါတ်နဲ့ လိပ်စာတွေ တင်ထားတယ်။ အခုအပြောင်းအလဲတွေရှိလို့ အသစ်တွေကို မသိ။ အဟောင်းတွေဆက်လုပ် မလုပ် မသိတော့ပါ။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ ၂၀-၉-၂၀၁၉

Ciprofloxacin ဆေး

Image
မင်္ဂလာပါဆရာခမျ။ Cifloxin 500mg ကို အစာစားပြီး ဘယ်လောက်ကြာမှ သောက်ရလဲဆိုတာလေး သိချင်ပါတယ်ခမျ။ Ciprofloxacin ဆေးကို အစာနဲ့ သည်ဖြစ်စေ ဝေးသည်ဖြစ်စေ သောက်နိုင်။ ဒါပေမဲ့ နွားနို့နဲ့ မနီးသင့်။ ဒေါက်တာတင့်ဆွေ

Birth control methods for breastfeeding mothers နို့တိုက်မိခင်တွေအတွက် ကိုယ်ဝန်တားနည်းများ

Image
(ကန်တော့) ၁။ ဆရာမင်္ဂလာပါရှင့် ကျွန်မ မီးဖွားတာ ရက်တရာကျော်ပါပြီ။ ရာသီမဆင်းသေးလို့ စိုးရိမ်ရပါသလားရှင့်။ ပြီးတော့ ကျမ ဘာတားဆေးမှမသုံးရဘဲ အိမ်ထောင်ကျပြီး ခလေး တန်းရတာဆိုတော့ ဘယ်လိုတားဆေးမျိုးနဲ့ အဆင်ပြေမလဲရှင့်။ အသက်က ၃ဝ ပါ။ ရာသီမဆင်းသေးဘဲ တားဆေးသုံးလို့ရပါသလားရှင့်။ နို့တိုက်နေရတော့ ထိခိုက်နိုင်လားလို့လဲ စိုးရိမ်လို့ပါဆရာ။  ကလေးလို့ရေးရတယ်။ ကလေးထပ်ရမှာစိုးလို့ လို့ရေးရတယ်။ ၂။ ဆရာမေးရတာအားတော့နာပါတယ်။ ကျွန်တော့အမျိုးသမီးက အသက်၂၉ ပါ။ ဒုတိယကလေးမွေးပြီး ၄၅ ရက်ပြည့်ပါတော့မယ်။ ၄၅ရက်ပြည့်ရင်တားဆေးသုံးဖို့အတွက်က ထိုးဆေးဆိုရင်အ မျိုးသမီးနဲ့မတည့်လို့ပါဆရာ။ သောက်ဆေးသောက်လို့ရနိင်မလားဆရာ။ နို့တိုက်မိခင်ဆိုတော့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိမှာဆိုးလို့ပါ။ ကျေးဇူးပြုုပြီးဖြေကြားပေးပါဆရာ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိမှာစိုးလို့ပါ လို့ရေးရတယ်။  ကလေးနို့တိုက်နေတုံးမှာ တားနည်းရွေးရမယ်။ ရွေးတာမမှန်ရင် နိုထွက်နည်းစေတယ်။ ကလေးကိုနို့တိုက်နေခြင်းဟာ သဘာဝတားနည်းဖြစ်တယ်။ ၆ ပတ်အထိလို့ ကိုယ်ဝန်မရအောင် အတူနေနိုင်တယ်။ တချို့အမျိုးသမီးတွေက အနာကျက်တာမြန်ကြလို့ မွေးပြီး ၂ ပတ်မှာ အတူနေနိုင်တဲ့အထိ ကောင်းလာနေသူတွေရှိတယ်။ တချို့က ၄ ပတ်နေရင်

Children and Cough ကလေး ချောင်းဆိုးခြင်း

Image
၁။ ဆရာ ကျွန်မသမီး အသက် ၅နှစ်ပါ ချောင်းမကြာခဏ ဆိုးပါတယ် ပျောက်သွားလိုက် ပြန်ဖြစ်လိုက်ပါ သူ့ဖခင်က ဆေးလိပ်သောက်ပါတယ် အခန်းက ၁၀ပေပတ်လည်အခန်းပါ အိပ်ချိန်မှာ ပန်ကာလည်း ဖွင့်ထားပါတယ် သူ့ဖခင်က အခန်းထဲမှာလည်း ရံဖန်ရံခါ ဆေးလိပ်သောက်လေ့ရှိပါတယ် ဘာကြောင့်မကြာခဏချောင်းဆိုးလဲ သိချင်လို့ပါဆရာ။ ၂။ မင်္ဂလာဘာ(ပါ) ဆရာ ကျနော့်နာမည် ဆလိုင်း ( - ) ဘာ(ပါ) ယခုလက်ရှိ အိန္ဒိယနိုင်ငံ မီယိုရမ်(မီဇိုရမ်) ပြည်နယ်မှာ ခိုလုံနေပါတယ်၊ ဆရာ့ကို ကျနော်တစ်ခု (တခု) မေးခြင်(မေးချင်) တာက ကျနော့်ခလေးက ခနခ(ခဏခဏ) နှာစီးချောင်းဆိုးဖြစ်နေတယ် နီးစပ်ရာဆေးခန်း Dr နဲ့လည်းပြဘီ(ပြပြီ) မသက်တာ(သက်သာ) ဘူး ဘာဆေးပေးရင်ကောင်းမလည်း၊ ပီး(ပြီး)တော့ ညညကြရင်(ကျရင်) ထထငိုနေတယ် ဒီဟာလည်းဘာဆေးတိုက်ရင်ကောင်းမလည်းနော် ခလေးအသက်က တစ်နှစ်နဲ့လေးလရှိနေဘီ(ပြီ) ခလေးကလန့်လည်းလန့်သတ်(တတ်)တယ်၊ အစားအသောက်တော့ကောင်းကောင်းစားသောက်ခဲ့ပါတယ် ကျေးဇူးဘာ(ပါ) တိုင်းရင်းသားတွေ မြန်မာစာရေးတာ မမှန်တာ နားလည်နိုင်ပါတယ်။ ပြင်ပေးရတဲ့အတွက် ဆောရီး။ ၃။ ဆရာရှင့် ကလေးအသက် ၁ နှစ်ပါ ချောင်းဆိုးရင်ကြပ်ပီး(ပြီး) ခုညနေကျတော့ အသက်ရှူသွင်း ပုံစံက နည်းနည်းဝေးသလို ဖြစ်ပြီး ရင်ခေါင်းလဲ ချိုင့်ဝ

The MIND Diet ဦးနှောက်ပျက်စီခြင်းကို ကာကွယ်သည့်အစားအသောက်

Image
လူတိုင်း အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ဦးနှောက်အလုပ်တွေလည်း ကျဆင်း၊ ယိုယွင်း၊ ပျက်စီးလာကြတယ်။ Dementia ရောဂါက တခုဖြစ်တယ်။ အဲလိုဖြစ်တာကို သက်သောစေမဲ့ အစားအသောက်တွေကို သုတေသနပြုထားတယ်။ MIND diet ဆိုတာ Mediterranean diet မြေထဲပင်လယ်ဒေသအစားအစာတွေနဲ့ Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet ခေါ် သွေးတိုးအတွက်ကောင်းတဲ့ အစားအစာတွေကို ပေါင်းစပ်ပြီး ခေါ်တာဖြစ်တယ်။ 10 foods to eat on the MIND diet စားသင့်သော အစားအစာ ၉ မျိုး 1. Green, leafy vegetables စိုစိုစိမ်းစိမ်း ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ။ 2. All other vegetables တခြားသောဟင်းသီးဟင်းရွက်မျိုးမျိုး။ 3. Berries ဘယ်ရီ ခေါ် strawberries, blueberries, raspberries, and blackberries အသီးအမျိုးမျိုး။ 4. Nuts အစေ့အဆံ အမျိုးမျိုး။ 5. Olive oil သံလွင်ဆီ။  6. Whole grains ဖြူဖွေးနေအောင် ချွတ်မထားတဲ့ oatmeal, quinoa, brown rice, whole wheat pasta, and 100% whole wheat bread စားသုံး အနှံအမျိုးမျိုး။ 7. Fish ငါး။ Oyrm salmon, sardines, trout, tuna, and mackerel ငါးများ။ 8. Beans ပဲသီး ပဲဆံ အမျိုးမျိုး။  9. Poultry ကြက်သား၊ ကြက်ဆင်သား။  5 foods

G6PD မွေးရာပါရောဂါ အမေး-အဖြေ

Image
၁။ ဆရာရှင့် ကျမရဲ့ ညီမလေးမှ မွေးသောကလေး၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သတ်ပြီး မေးမြန်းလိုပါသည်။ လူနာရှင် ကလေး မိခင်အသက်၂၅ နှစ်မှ ဗဟိုအမျိုးသမီးဆေးရုံတွင် သားယောက်ျားလေးကို ( - ) နေ့မှာ မွေးဖွားခဲ့ပါသည်။ မွေးဖွားမည့်ရက်ထက် ၃ ပတ်စောပြီး  မွေးဖွားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ရိုးရိုးမွေးဖွားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ကလေးမှာ မွေးဖွား ပြီးပြီးချင်း အသားဝါပြီး G6PD ရောဂါ ဖြစ်သောကြောင့် မီးပြရပါသည်။ အစားအသောက်ဆောင်ရန်ရှောင်ရန် နှင့်ပတ်သတ်သည့် စာရွက်လာပေးပါသည်။ အီးမေးလ်တွင် တွဲပေးလိုက်ပါသည်။ ကလေးမှာ အသံထွက်ငိုနည်းပြီး အသံသေးသေးနှင့်သာ အော်ပြီး အလွန်မှိန်းပါသည်။ နို့အနည်းငယ်သာစို့ပြီး တနေ့သေး ၂ ကြိမ်သာ ပေါက်ပါသည်။ သာမန်ထက်ပိုပြီး မှိန်းအိပ်နေသောကြောင့် အာရုံကြောများကို စိုးရိမ်မိပါသည်။ ဆေးရုံမှာ ဆရာဝန်မများမှ ခေါ်ယူပြီး G6PD ရောဂါနှင့် ပတ်သတ်ပြီး ဆောင်ရန်ရှောင်ရန်များနှင့် ကလေးမှာ တသက်တာ ဦးနှောက်အာရုံကြော မကောင်းဖြစ်နိုင်သည်ဟု သတိပေးပြောကြားခံရသဖြင့် စိတ်မကောင်းဖြစ်ရပါသည်။ သို့ပါသဖြင့် လူနာရှင်ကလေးကို မည်ကဲ့သို့ ပြုစု စောင့်ရှောက်ရမည်နည်းနှင့် ကလေးကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သတ်ပြီး ထိုရောဂါ G6PD နှင့် ပတ်သတ်ပြီး ဗဟုသုတရရန် ရှင်းပြပေးစေလိ

Food poisoning အစာဆိပ်သင့်ခြင်း

Image
ဆရာခင်ဗျာ ခုတလော ရေဘေးဒုက္ခသည်တွေ ဖြစ်ပွားနေတဲ့ အစာအဆိပ်သင့် ဖြစ်ချင်း(ခြင်း)မှာ ဘဲဥနှင့် မန်ကျည်းသီးချဉ်ဟင်း စားလို့ဖြစ်တာက ဘဲဥနှင့်မန်ကျည်းသီး ဟင်းကြောင့်လား ဘယ်လိုကြောင့်လဲ သိချင်လို့ပါ ခင်ဗျာ ဗဟုသုတ ရစေခြင်းငှာ ရှင်းပြပေးစေလိုပါတယ် ခင်ဗျာ အစာဆိပ်သင့်တာ်လို့ အရပ်ပြောတွေက မမှန်တာများတယ်။ ဘာနဲ့ဘာ တွဲစားမိလို့ဖြစ်တာ အလွန်ရှားတယ်။ စားတာသောက်တာထဲမှာ အဆိပ်သင့်စေနိုင်တဲ့ပိုးပါလို့ဖြစ်ရတယ်။ ချက်ပြုတ်မထားတဲ့ အစိမ်းသက်သက် စားရင် ပိုဖြစ်တယ်။ အဆင်သင့်စားနိုင်တဲ့ အစားအစာကလည်းဖြစ်တယ်။ နိုရိုဗိုင်းရပ်စ်၊ အီး ကိုလိုင် ဗက်တီးရီးယားနဲ့ ဆယ်လ်မိုနဲ့လား ဗက်တီးရီးယားတွေကနေ ဖြစ်တာများတယ်။ ကလောစထွိုင်ဒီယမ် ဘော်တူလီနမ်ကနေဖြစ်ရင် ပိုဆိုးတယ်။ အဖြစ်တော့မများပါ။ အစာဆိပ်သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို မသင့်တဲ့အစာစားပြီး နာရီပိုင်းအတွင်းမှာခံစားရမယ်။ ရက်ပိုင်းကြာတတ်တယ်။ ပျို့အန်မယ်။ ဝမ်းအရေတွေသွားမယ်။ ဗိုက်နာမယ်။ ကိုယ်ပူမယ်။ Campylobacter ၂-၅ ရက်နေရင်ဖြစ်တယ်။ အသားတွေကနေဖြစ်တယ်။ Clostridium botulinum ၁၂ နာရီကနေ ၇၂ နာရီမှာဖြစ်တယ်။ စည်သွပ်ဗူး၊ ငါး၊ ရက်ကြာသိုလှောင်ထားတဲ့ အစာတွေကနေဖြစ်တယ်။ Clostridium perfringens ၈-၁၆ နာရီမှာဖြ