သွေးတိုးရောဂါအတွက် အသုံးအများဆုံး ဆေးဝါးများ

(၁)

သွေးတိုးရောဂါအတွက် အသုံးအများဆုံး ဆေးဝါးများသည် ပထမတန်းစား ဆေးဝါးများဟု ခေါ်ဆိုကြသော အဓိက အတန်းအစား ၄ ခုတွင် ပါဝင်သည်။ ယင်းတို့အထဲမှ လိုင်စီနိုပရယ် (Lisinopril) သည် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် လူကြိုက်အများဆုံးနှင့် ညွှန်းစာအရေးအများဆုံး သွေးတိုးကျဆေးအဖြစ် အမြဲတမ်း ရပ်တည်နေပါသည်။

၁။ ACE Inhibitors (အန်ဂျီယိုတန်ဆင် ပြောင်းလဲစေသော အင်ဇိုင်းကို ဟန့်တားသည့် ဆေးများ) ဤဆေးများသည် သွေးကြောများကို ကျဉ်းစေသော ဟိုမုန်းထုတ်လုပ်မှုကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှ တားဆီးပေးခြင်းဖြင့် သွေးကြောများကို ပြေလျော့စေသည်။

- Lisinopril (Prinivil, Zestril) - စုစုပေါင်းအနက် အသုံးအများဆုံး ညွှန်းဆိုခံရသော ဆေးဖြစ်သည်။

- Benazepril (Lotensin)

- Ramipril (Altace)

၂။ ARBs (အန်ဂျီယိုတန်ဆင် တားဆီးသည့် ဆေးများ) ACE inhibitors ဆေးများကဲ့သို့ပင် ARB များသည် သွေးကြောများကို ပွင့်လျော့နေစေသော်လည်း ၎င်းတို့က ဟိုမုန်းသည် သွေးကြောများနှင့် ပေါင်းစပ်နိုင်စွမ်းကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်ကြသည်။ လူနာတွင် "ACE inhibitor ကြောင့်ဖြစ်သော ခြောက်သွေ့သည့် ချောင်းဆိုးခြင်း" ဖြစ်ပေါ်လာပါက ဤဆေးများကို မကြာခဏ ညွှန်းဆိုလေ့ရှိသည်။

- Losartan (Cozaar) - အသုံးအများဆုံး ARB ဆေးဖြစ်သည်။

- Valsartan (Diovan)

- Olmesartan (Benicar)

၃။ Calcium Channel Blockers (ကယ်လ်ဆီယမ် လမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့သည့် ဆေးများ - CCBs) ဤဆေးများသည် ကယ်လ်ဆီယမ်ကို နှလုံးနှင့် သွေးလွှတ်ကြောဆဲလ်များအတွင်းသို့ ဝင်ရောက်ခြင်းမှ တားဆီးပေးခြင်းဖြင့် သွေးကြောနံရံရှိ ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေပြီး နှလုံးခုန်နှုန်းကို လျှော့ချပေးသည်။

- Amlodipine (Norvasc) - အလွန်အသုံးများပြီး ကြာရှည်ခံသော ရွေးချယ်မှု တခုဖြစ်သည်။

- Diltiazem (Cardizem)

၄။ Thiazide Diuretics ("ဆီးဆေးများ") ဒိုင်ယူရက်တ (Diuretics) ဆေးများသည် ပိုလျှံနေသော ဆားနှင့် ရေများကို ဆီးမှတဆင့် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပသို့ စွန့်ထုတ်ပေးပြီး သွေးကြောများအတွင်းရှိ အရည်ပမာဏကို လျှော့ချပေးခြင်းဖြင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို ကျဆင်းစေသည်။

- Hydrochlorothiazide (မကြာခဏ အတိုကောက်အားဖြင့် HCTZ ဟု ခေါ်သည် သို့မဟုတ် Microzide အဖြစ် ရောင်းချသည်)

- Chlorthalidone (Thalitone)

အခြား အသုံးများသော ဆေးဝါးများ

ပုံမှန် သွေးတိုးရောဂါအတွက် ပထမဆုံး ရွေးချယ်စရာ ဖြစ်လေ့မရှိသော်လည်း နှလုံးရောဂါပါ တပြိုင်နက် ခံစားနေရသော လူနာများအတွက် ဤဆေးများသည် အလွန်အသုံးများပါသည်-

- Beta-Blockers (ဥပမာ- Metoprolol, Atenolol, Carvedilol): ဤဆေးများသည် နှလုံးခုန်နှုန်းကို နှေးကွေးစေပြီး နှလုံး အလုပ်လုပ်ရသည့် အားကို လျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းတို့ကို နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းမှ ပြန်လည်သက်သာလာသူများ (သို့မဟုတ်) နှလုံးပျက်စီးခြင်းကို ကုသနေသူများအတွက် အများအပြား ညွှန်းဆိုပေးကြသည်။

(၂)

လိုင်စီနိုပရယ် (Lisinopril) ဆေး

နေ့စဉ် အချိန်တူအတိုင်းသာ သောက်လျှင် မနက်ပိုင်း (သို့မဟုတ်) ညနေပိုင်း အချိန်မရွေး သောက်နိုင်ပါသည်။

သင့်လျော်သော အချိန်ကို ရွေးချယ်ခြင်း

- မနက်ပိုင်း သောက်ခြင်း: သတိရလွယ်ကူပြီး အိပ်ရာထပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးပေါင်ချိန် သဘာဝအတိုင်း မြတက်လာမှုနှင့် ကိုက်ညီသောကြောင့် ဆရာဝန်အများစုက မနက်ပိုင်းကို အကြံပြုကြပါသည်။

- ညနေပိုင်း သောက်ခြင်း: ဆေးစတင်သောက်သုံးချိန်တွင် မူးဝေခြင်း (သို့) ခေါင်းပေါ့သွားခြင်းမျိုး ဖြစ်စေပါက အိပ်ရာဝင်ချိန်တွင် သောက်သုံးခြင်းက အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။

- ပုံမှန် မှန်ကန်စွာ သောက်သုံးခြင်း: အတိအကျ ကျသော နာရီထက် သတ်မှတ်ထားသော အချိန်အတိအကျ တခုကို ရွေးချယ်ပြီး နေ့စဉ် ပုံမှန်သောက်သုံးရန် ပို၍ အရေးကြီးပါသည်။

- အစားအစာနှင့် ရေ: လိုင်စီနိုပရယ်ဆေးကို အစားနှင့်တွဲ၍ သို့မဟုတ် အစားမစားဘဲ သောက်နိုင်သော်လည်း ဆေးပြားကို ရေတခွက်အပြည့်ဖြင့် မျိုချသင့်ပါသည်။

လိုင်စီနိုပရယ်ဆေး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ ခန္ဓာကိုယ်က ဆေးနှင့် အကျွမ်းတဝင် ဖြစ်လာသည်နှင့်အမျှ ဖြစ်တတ်သော ပုံမှန်နှင့် သက်သာသော လက္ခဏာများမှစ၍ ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများအထိ ရှိနိုင်ပါသည်။

(၃)

အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

လူ ၁၀ ဦးလျှင် ၁ ဦးခန့်တွင် ဤကဲ့သို့သော ပျော့ပျောင်းသည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ခံစားရတတ်ပြီး ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာလျှင် သက်သာသွားလေ့ရှိသည်-

- ခြောက်သွေ့ပြီး အဆက်မပြတ် ချောင်းဆိုးခြင်း: ဤသည်မှာ ACE inhibitors ဆေးအုပ်စု၏ ထင်ရှားသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး တရပ် ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် စွဲမြဲစွာဆိုးပြီး အကျွဲအချွဲ မထွက်ဲဘဲ၊ ဆေးဆိုင်များတွင် ဝယ်ယူရရှိနိုင်သော သာမန်ချောင်းဆိုးပျောက်ဆေးများဖြင့် မပျောက်ကင်းနိုင်ပါ။ အကယ်၍ အနှောင့်အယှက်ဖြစ်လာပါက ဆရာဝန်က သင့်အား အခြားဆေးအုပ်စု တခုခုသို့ ပြောင်းလဲပေးမည် ဖြစ်သည်။

- မူးဝေခြင်း (သို့) ခေါင်းပေါ့သွားခြင်း: ဆေးက သွေးပေါင်ချိန်ကို တက်ကြွစွာ လျှော့ချပေးနေသောကြောင့် အထူးသဖြင့် အမြန်ထရပ်လိုက်သည့်အခါ (orthostatic hypotension) တွင် ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း: ဆေးစတင်သောက်သုံးချိန်တွင် ပုံမှန်ထက် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားယုတ်ခြင်း (သို့) အလွန်အမင်း မကိုက်မခဲ ကိုက်ခဲခြင်းတို့ ဖြစ်လေ့ရှိသည်။

- အစာလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ: အချို့သူများတွင် ပျို့အန်ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း (သို့) အစာမကြေ ရင်ပူခြင်းတို့ ဖြစ်ပွားတတ်သည်။

ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ချက်ချင်း ဆေးကုသမှု ခံယူပါ)

ရှားပါးသော်လည်း ဤကဲ့သို့သော တုံ့ပြန်မှုများအတွက် အရေးပေါ် ဆေးစစ်မှု ခံယူရန် လိုအပ်သည်-

- Angioedema (ပြင်းထန်စွာ ရောင်ရမ်းခြင်း): သင့်မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ လျှာ၊ လည်ချောင်း (သို့) လက်သည်းခြေဖျားများ ရုတ်တရက် ရောင်ရမ်းလာပါက (သို့) အသက်ရှူရန် သို့မဟုတ် မျိုချရန် ခက်ခဲလာပါက အရေးပေါ် အကူအညီကို ချက်ချင်း ရယူပါ။ ဤအသက်အန္တရာယ်ရှိသော ဓာတ်မတည့်သည့် တုံ့ပြန်မှုသည် ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း အချိန်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

- Hyperkalemia (သွေးတွင်းပိုတက်ဆီယမ် မြင့်တက်ခြင်း): လိုင်စီနိုပရယ်ဆေးသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ပိုတက်ဆီယမ်ကို ထိန်းသိမ်းထားစေနိုင်သည်။ အလွန်အမင်း ပိုတက်ဆီယမ်များခြင်း၏ လက္ခဏာများမှာ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်းနှင့် အန္တရာယ်ရှိသော နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။

- ကျောက်ကပ် ထိခိုက်ပျက်စီးခြင်း: သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျောက်ကပ်၏ လုပ်ဆောင်ချက် (creatinine ပမာဏ) ကို စစ်ဆေးရန် ပုံမှန် သွေးစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပေးလိမ့်မည်။ ပြဿနာရှိနေသည့် လက္ခဏာများတွင် ဆီးသွားနှုန်း သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားခြင်း (သို့) ခြေမျက်စိနှင့် ခြေဖဝါးများ ရောင်ရမ်းလာခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

- အသည်း ထိခိုက်ပျက်စီးခြင်း: အသည်းပြဿနာ၏ လက္ခဏာများဖြစ်သော အရေပြား (သို့) မျက်လုံးဝါခြင်း (παjaundice)၊ ဆီးအရောင်ရင့်ခြင်း (သို့) ဗိုက်အပေါ်ပိုင်း ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်းတို့ကို တွေ့ရှိပါက ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်း ဆက်သွယ်ပါ။

ဒေါက်တာတင့်ဆွေ